Geconnecteerde Insulinepennen en Slimme Insulinepen Systemen

Insulinetherapie is een van de meest nauwkeurige behandelingen in de geneeskunde.

In het dagelijks leven is ze echter allesbehalve nauwkeurig.

Een systematische review uit 2024 met 125.241 mensen met diabetes schatte dat slechts ongeveer 55% van de insulinegebruikers zich houdt aan het voorgeschreven schema.

In de realiteit betekent dit dat bijna de helft van de gebruikers regelmatig:

• Doses mist

• Insuline op een ander tijdstip dan voorgeschreven neemt

• Of een andere hoeveelheid injecteert dan aanbevolen.

Klinisch heeft dit twee directe gevolgen:

1. Een aanzienlijk deel van de ‘slechte controle’ komt waarschijnlijk door gemiste of fout getimede dosissen, niet door ‘resistente diabetes’.

2. Insulinetitratie gebeurt vaak op basis van onvolledige informatie, omdat onduidelijk is welke doses effectief werden toegediend en wanneer.

In deze context positioneren geconnecteerde insulinepennen en ‘slimme’ insulinepensystemen zich.

• Geconnecteerde pennen registreren en verzenden insulinedosis en injectietijd naar een app of de cloud. Ze tonen wanneer de laatste dosis gegeven werd en hoeveel tijd sindsdien verstreken is.

• Slimme insulinepensystemen bieden daarnaast real-time beslissingsondersteuning voor bolusinsuline – en soms basale insuline – doorgaans via een gekoppelde app.

Welk huidig bewijs ondersteunt dit eigenlijk?

De ADA-zorgstandaarden voor diabetes 2025 geven een aanbeveling van graad B voor het aanbieden van geconnecteerde insulinepennen aan mensen met diabetes die meerdere dagelijkse insuline-injecties nodig hebben. Dit is gebaseerd op verschillende vormen van bewijs:

• Mensen geven de voorkeur aan geconnecteerde insulinepennen boven standaardpennen (Seo et al., 2023)
• Studies suggereren dat geconnecteerde pennen de TIR kunnen verhogen en HbA1c kunnen verlagen  (Adolfsson et al., 2020,  Gomez-Peralta et al., 2023; Cranston et al., 2023)
• In een studie uit 2024 werd het missen van slechts 2 basale doses of 4 bolusdoses binnen 14 dagen geasocieerd met een daling van >5% in TIR (Danne et al., 2024)

Er is dus een consistent signaal dat geconnecteerde pennen zowel therapietrouw als glycemische uitkomsten kunnen verbeteren.

Tegelijkertijd brachten Carlson et al. (Clinical Therapeutics, 2025) een belangrijke nuance:

"Smart insulin pens have shown increased TIR, fewer missed bolus injections and reduced HbA1c in small trials and prospective observational studies,
but large, multicenter randomized controlled trials comparing them with standard pens, vials and syringes are still lacking."

Kort gezegd: er zijn genoeg gegevens om interesse te wekken in verbonden en slimme insulinepensystemen,

maar onvoldoende bewijs om harde conclusies te trekken voor alle populaties, op lange termijn en op grote schaal.

De praktijk weerspiegelt dit ook:

• Verzekeraars blijven voorzichtig.

• Veel mensen met diabetes aarzelen om nog een extra apparaat te betalen bovenop CGM, teststrips en andere kosten.

Geconnecteerde insulinepennen en slimme insulinepen systemen zijn op dit moment dus duidelijk veelbelovend, maar nog geen universele standaard.

Wat is er momenteel op de markt verkrijgbaar?

1. Vaste geconnecteerde insulinepennen

Medtronic Smart MDI-systeem (InPen) 

Het Slimme InPen-systeem bestaat uit drie onderdelen:

• Een Medtronic CGM (Guardian of Simplera vandaag, Instinct in de toekomst)

• De InPen slimme insulinepen

• en de InPen-app

Samen bieden ze real-time, bruikbare alarmen en ondersteuning bij insulinedosering.

Gebruikers in de VS kunnen nog steeds een Dexcom CGM koppelen, maar dan verschijnt de glucosetrace met 3 uur vertraging in de InPen-app. Voor volledige real-time functionaliteit zijn Medtronic-sensoren noodzakelijk.

De InPen is uitsluitend geschikt voor snelwerkende insuline.

• Europa: blauwe pen voor snelwerkende insuline van Novo Nordisk; grijze pen voor snelwerkende insuline van Lilly

• VS: blauwe, grijze en roze versies voor snelwerkende insuline van zowel Novo Nordisk als Lilly

Belangrijkste functies:

• Automatische registratie van insulinedoses

• Geïntegreerde boluscalculator

• Gemiste Bolus Alarm dat wordt geactiveerd door een stijgende glucosespiegel zonder een recente snelwerkende dosis

• Corrigeer Hoog Alarm dat wordt geactiveerd wanneer de glucosespiegel verhoogd is en er onvoldoende actieve insuline aanwezig is.

• Insights-rapporten die basale en boluspatronen snel helpen interpreteren

• Automatische detectie van priming 

• Temperatuurmonitoring

In een recente studie bij 1852 gebruikers van de Slimme InPen steeg de Time In Range van 55,7% naar 71,5%, wanneer mensen binnen één uur op minstens 75% van de waarschuwingen reageerden.

Dit onderstreept dat tijdige, relevante alarmen de glucosecontrole duidelijk kunnen verbeteren.

Medtronic Diabetes Care (MiniMed) voert momenteel meerdere studies uit naar de effectiviteit van het Slimme InPen-systeem vergeleken met de gebruikelijke zorg bij mensen met type 1 en type 2 diabetes.

NovoPen 6 en NovoPen Echo Plus 

De NovoPen 6  en NovoPen Echo Plus zijn momenteel wereldwijd de meest gebruikte geconnecteerde insulinepennen.

Ze zijn compatibel met alle Novo Nordisk Penfill-insulines

• NovoPen 6: volledige eenheden (blauw of grijs)
• NovoPen Echo Plus: halve eenheden (rood of turkoois)

DIA:Conn P8 

De DIA:Conn P8 wordt in Korea sterk gepromoot, maar is elders nog weinig bekend.

• Werkt met insuline die uit flacons in speciale cartidges wordt opgetrokken.
• Verbindt met de DIA:Conn-app, inclusief boluscalculator.

In een recent gerandomiseerd onderzoek bij 42 volwassenen die basaal-bolusinsuline en CGM gebruikten, verbeterde de TIR en nam de tijd onder het bereik af in vergelijking met de controlegroep.

Dit is een positief signaal, maar het komt uit een kleine studie in één markt.

InnoPen en Phray PH500 

De InnoPen en  Phray PH500 worden in China geproduceerd en zijn online beschikbaar (bijvoorbeeld via Amazon) voor ongeveer 150-200 euro.

• Ze tonen de laatste dosis en tijd sinds de laatste injectie op de pen,
• en ze lijken compatibel met meerdere insulinepatronen.

MAAR CE-markering is onduidelijk, er is geen FDA-goedkeuring en gegevensbescherming volgens GDPR-normen is niet gegarandeerd.

Voor Europa en veel andere zorgsystemen maakt dit ze juridisch én klinisch riskant om aan te bevelen.

2. Geconnecteerde insulinepenkappen die de standaard kap aan de bovenkant vervangen

Bigfoot Unity 

Bigfoot Unity is momenteel alleen beschikbaar in de VS.

• Witte dop: snelwerkende insuline.
• Zwarte dop: langwerkende insuline 

De doppen zijn compatibel met FreeStyle Libre 2-sensoren. 

Bij mensen met vaste bolusdosissen kan door het scannen van de Libre 2-sensor de aanbevolen dosis (inclusief correctie) op de dop verschijnen.

Sinds Abbott Bigfoot in 2024 heeft overgenomen, is de zichtbare marketing afgenomen.

De verschuiving naar scanvrije, real-time Libre-sensoren roept vragen op over de positie van Unity op langere termijn.

DUKADA Sense

DUKADA Sense is een flexibel platform voor geconnecteerde insulinepenkappen die zowel tijdstip als dosis van insuline-injecties detecteert.

• Er zijn configuraties met of zonder display

• Het device verzendt gegevens via Bluetooth naar partnerapps of digitale ecosystemen via een configureerbare API.

Sense is ontwikkeld als B2B-oplossing voor pen- en farmapartners en bevindt zich nu in de implementatiefase.

3. Geconnecteerde insulinepenkappen die onderaan op de pen worden gemonteerd

Tempo Smart Button

De Tempo Smart Button maakt deel uit van Lilly’s  bredere digitale ecosysteem.

• Momenteel alleen verkrijgbaar in de VS.
• Ontworpen voor gebruik met Tempo pennen, die nog niet op grote schaal in Europa zijn geïntroduceerd.
• Werkt met de speciale TempoSmart-app (boluscalculator + Dexcom CGM-integratie) en het Tempo Insights rapportageplatform.

Strategisch gezien versterkt het de insulineportfolio van Lilly. 

Mallya 

Mallya, oorspronkelijk een Frans bedrijf en nu eigendom van Novo Nordisk, is ontworpen voor brede integratie met CGM- en dataplatforms.

De commerciële zichtbaarheid is tot nu toe beperkt. De hardware bestaat, maar het is afwachten hoe en wanneer Novo Nordisk dit grootschaliger zal uitrollen.

SoloSmart

Sanofi’s  SoloSmart bestaat al jaren op papier. Lanceringsplannen zijn herhaaldelijk aangekondigd en uitgesteld.

Waarschijnlijk komt er beweging wanneer concurrentie of interne strategie dat vraagt.

Insulclock CAP 

Insulclock CAP onderscheidt zich door zijn validatiewerk (Gomez-Peralta 2019, Gomez-Peralta et al. 2020, Gomez-Peralta et al. 2024, Sotomayor et al. 2025, Gomez-Peralta et al. 2025):

• Verschillende caps voor verschillende wegwerppennen, waardoor vrijwel alle pennen worden ondersteund.
• CE-gemarkeerd en goedgekeurd door de FDA
• Integreert met de Insulclock 360 app en het ENDO dataplatform

De beperking zit niet in de technologie, maar in de beschikbaarheid: commerciële uitrol is nog beperkt. Op papier is het systeem klaar; de vraag is wanneer en waar het routinematig inzetbaar wordt.

InsulChek DOSE 

InsulChek DOSE:

• Compatibel met alle wegwerpbare insulinepennen
• Verbindt met een eigen app en het InsulChek SAOR platform
• Kan worden geïntegreerd met Glooko
• Zoekt actief naar distributiepartners

Ook hier ligt de uitdaging minder bij de technologie dan bij implementatie en ecosysteem.

Vooruitblik – en een concrete volgende stap

Voorlopig is het verstandig om geconnecteerde en slimme insulinepensystemen te zien als:

• Gerichte opties voor specifieke patiënten bij wie therapietrouw, documentatie en beoordeling op afstand problemen vormen

• Technologie in transitie, die evolueert richting meer geïntegreerde, algoritme-ondersteunde Smart MDI-systemen

• Een domein dat de moeite waard is om nauwgezet te volgen, omdat lopende studies en productupdates zullen bepalen hoe ze in toekomstige richtlijnen naast pompen en klassieke pennen zullen worden geplaatst

Wie verder wil gaan dan theorie en zelf wil zien hoe een slim insulinepen-systeem werkt – hoe de app eruitziet, wanneer waarschuwingen optreden, welke rapporten beschikbaar zijn en waar de beperkingen zitten – heeft een logische volgende stap:

Bekijk onze gratis cursus over het Slimme InPen-systeem en ontdek waar geconnecteerde pennen vandaag al waarde bieden en waar nog hiaten zitten. 

Veel groetjes,